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近日,廣東省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于公布綜合診查類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》(下稱《通知》),明確診查費、會診費、床位費等價格的全省最高限價!锻ㄖ纷2026年3月30日起執(zhí)行。
價格項目大幅精簡
據(jù)悉,《通知》將原實施的96項基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一般診療費整合為35項以及各加(減)收、擴(kuò)展項目。原有項目經(jīng)簡化、合并后,項目數(shù)量得到大幅精簡。
以床位費為例,普通床位統(tǒng)一按人數(shù)分類:單人間為市場調(diào)節(jié)價,二人間最高價為90元/日、三人間最高價為69元/日、多人間最高價為56元/日、多人間臨時擴(kuò)展床位最高價為20元/日。
針對不同住院場景,《通知》對急診留觀、重癥監(jiān)護(hù)、特殊防護(hù)等滿足不同需求的床位分別設(shè)定了收費標(biāo)準(zhǔn)。
以新生兒住院為例,產(chǎn)科新生兒床位費最高價為20元/日,可與產(chǎn)婦床位費同時收取,母嬰同室則減收4元/日。如新生兒需使用暖箱,暖箱費最高價為72元/日,不再另收床位費。
厘清救護(hù)轉(zhuǎn)運“爬樓費”
除了根據(jù)實際精簡價格項目,《通知》的下發(fā)還厘清了救護(hù)轉(zhuǎn)運“爬樓費”、兒童加收標(biāo)準(zhǔn)不一等爭議,減少收費模糊地帶。
針對廣受爭議的救護(hù)車收取“爬樓費”現(xiàn)象,《通知》明確救護(hù)車轉(zhuǎn)運費的計算公式:基礎(chǔ)費用75元/車次+往返里程費4元/公里。該價格已涵蓋交通往返相關(guān)管理費、折舊費、消毒費、油耗、司機(jī)勞務(wù)等。
高層轉(zhuǎn)運加收僅適用于高層無電梯場景,樓層需在二樓及以上,一樓不得收費。加收標(biāo)準(zhǔn)為每層10元,如二樓10元、三樓20元,以此類推。
如急危重癥患者需要使用ECMO、有創(chuàng)呼吸機(jī)等生命維持系統(tǒng)帶機(jī)轉(zhuǎn)運的,按照“救護(hù)車轉(zhuǎn)運費+相應(yīng)設(shè)備治療價格項目”的方式計費。
另外,《通知》統(tǒng)一全省兒童加收項目標(biāo)準(zhǔn)為年齡六周歲及以下。各地市既往自行設(shè)立的兒童加收項目,將同步廢止。
新型服務(wù)納入體系
此前,航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運項目已單獨發(fā)文執(zhí)行。本次下發(fā)的《通知》進(jìn)一步將遠(yuǎn)程會診、上門服務(wù)、安寧療護(hù)等更多新型服務(wù)納入價格體系。
其中,備受關(guān)注的安寧療護(hù)服務(wù)明確了每日最高260元的收費標(biāo)準(zhǔn),涵蓋患者病情評估、診查、分級護(hù)理、各類評估工具使用、心理及精神疏導(dǎo)、情緒安撫、溝通陪伴、臨終關(guān)懷、個性化支持等服務(wù)所需的人力和物資消耗。
上門服務(wù)則被列入市場調(diào)節(jié)價的范疇,可由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。收費采取“上門服務(wù)費+醫(yī)療服務(wù)價格”的方式,即除了上門服務(wù)費之外,醫(yī)護(hù)人員提供的醫(yī)療服務(wù)、開出的藥品、使用的醫(yī)用耗材,均需按價格項目收費。